痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。
在我国痛风发病率非常高,目前我国痛风患者已经超过8000万,而且痛风与饮食有密切的关系,如糖尿病一样,痛风是代谢性疾病,不规律的生活习惯以及饮食对于痛风都有至关重要的影响。今天,歙医科普带大家了解痛风如何正确饮食,有需要的赶紧收藏起来啦~
限制嘌呤类食物的摄取
具体内容根据食物含嘌呤的多少将食物分为三类:
第1类为含嘌呤高的食物,如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏;肉馅、肉汤;鲤鱼,鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等;鹅,鹧鸪,此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。
第2类为含嘌呤中等量的食物,如牛、猪及绵羊肉;菠菜,豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等。
第3类为含微量嘌呤的食品,如牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第2类所列菜类以外的蔬菜及水果类。
急性期与缓解期膳食的选择
急性期:应严格限制含嘌呤高的食物,以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用第3类食物,以牛奶,鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源,以精白面,米为热量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果,限制脂肪量。
缓解期:给予正常平衡膳食,以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质摄入能加速痛风病人尿酸的合成,每日摄入不宜超过1g/kg。避免第1类食品,有限量地选用第3类食品,每周2天选用第3类食品,5天选用第2类含中量嘌呤的食物。应继续维持理想体重,避免体重增加,脂肪的限量要长期坚持。
增加碱性食品摄取
可以降低血清尿酸的浓度,甚至使尿液呈碱性,从而增加尿酸在尿中的可溶性,促进尿酸的排出。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物,既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐,以利于痛风的恢复。青菜、红萝卜、黄瓜、番茄、白菜等嘌呤含量较少,属于碱性食物,有利于尿酸的排泄。
多饮水
由于尿pH6.0以下时,需服碱性药物,以碱化尿液,利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此,要多饮水稀释尿液,每日液体摄入总量需达2500~ 3000ml,使排尿量每日达2000ml以上,防止结石的形成。
限制饮酒、适量饮用饮料
饮酒易使体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用,可使血清尿酸含量明显升高,诱使痛风发作。对咖啡、可可、茶不严格限制,可适量选用,酸奶因含乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖,因为它们分解代谢后一半成为果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖亦较高,不宜食用。应禁止吸烟。
注意食品烹调方法
合理的烹调方法,可以减少食品中含有的嘌呤量,如将肉食先煮,弃汤后再行烹调。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品调料,均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免应用。
其他健康指导
适当运动和保护关节,运功后疼痛超过1~2小时,应暂时停止此项运动;使用大肌肉群,如能用肩部负重者不用手提,能用手臂者不用手指;交替完成轻,重不同的工作,不要长时间的持续进行重的(体力)工作;经常改变姿势,保持受累关节舒适,若有局部温热和肿胀,尽可能避免其活动。
平时用手触摸耳轮及手足关节处,检查是否产生痛风石,同时需定期复查血尿酸。
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