最近火爆网络的一个名词，支原体肺炎。很多人都听过这个名字，但是对它又了解多少呢。我们提出一个概念，什么是支原体肺炎？但在谈论之前让我们需先认识一下支原体是什么。
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什么是支原体？
支原体是介于细菌和病毒之间的能够独立存在的微生物。与细菌相比，支原体没有细胞壁结构。肺炎支原体，是一种大小介于细菌和病毒之间的微生物。是引起人群急性呼吸道感染的常见病原体。
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什么是支原体肺炎？
支原体肺炎是一种由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，常常合并有咽炎和支气管炎。
主要通过飞沫传播，潜伏期为1—3周，一年四季均可发生，秋冬季节高发。各年龄段人群普遍易感，儿童是高风险人群，尤其多见于5岁以上儿童。
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感染后会出现哪些症状？
感染肺炎支原体后，常表现为呼吸道感染，主要以咳嗽，发热为主要症状。其中最突出的症状为持续性干咳，可在起病的1－2天内加重，之后可能出现少量白色黏痰或少量脓性痰，偶有少量痰中带血，咳嗽在发热和其他症状消失后持续2周。在临床中也遇到病灶完全吸收仍有干咳症状。有时会出现胸痛、咽痛、头痛等症状，少数人出现紫绀、呼吸困难等症状，应及时到医院就诊。患者的肺部体征多不明显，但可能伴有呼吸音减低、局部啰音等。肺炎支原体也可引起肺外其他系统器官功能损害，如消化系统、心肌、肝脏。
影像学表现是临床判断病情严重程度和评估预后的主要依据之一。肺炎支原体肺炎早期胸片或胸部CT主要表现为支气管血管周围纹理增粗、支气管壁增厚等。肺泡炎性改变可有磨玻璃样阴影、斑片状、节段乃至大叶性实变，常见肺不张，重者可合并胸腔积液。
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支原体肺炎如何进行检查？
我院可进行的支原体肺炎检查：
肺炎支原体核酸检测：包括肺炎支原体-DNA或肺炎支原体-RNA检测，灵敏度和特异性高，适用于肺炎支原体感染的早期诊断。
肺炎支原体抗体测定：肺炎支原体-IgM抗体一般在感染后4-5天出现，可作为早期感染的诊断参考指标。
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支原体肺炎如何治疗？
肺炎支原体是一类特殊病原体，既不是病毒也不是细菌，所以使用头孢类、青霉素类抗生素、抗病毒药物是无效的，建议大家不要盲目用药，如果出现发热、咳嗽等症状，常规抗感染治疗无效，建议及时就诊，在医生指导下用药。
治疗支原体肺炎的一线治疗药物主要是大环内酯类抗生素，常用的有阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等；8岁以上儿童可使用四环素类抗生素，如：多西环素、米诺环素；年满18周岁的成年人可选择喹诺酮类抗生素，如：左氧氟沙星、莫西沙星等。抗生素药物属于处方药，需要在医生指导下用药。
支原体肺炎病程与病情严重程度有关，一般轻症肺炎病程较短，重症肺炎病程较长。支原体肺炎病程一般2周至4周。做到及时识别、及时就诊很关键。
重症患者病程一般3周至4周，体温正常，咳嗽咳痰也会持续一段时间，有的可能出现喘息。极少数可能有肺不张、闭塞性细支气管炎等后遗症危险。
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支原体肺炎防治小贴士
经过治疗后，体内支原体会被消灭，但是仍存在再次感染可能。支原体肺炎具有一定的复发性。目前支原体肺炎尚无针对性疫苗，在流行季节加强日常防护是关键。
建议大家避免去人群密集的地方，戴好口罩，勤通风，勤洗手，均衡营养，合理锻炼增强免疫力。
Tips
歙医温馨提示
歙县人民医院于2022年3月成为黄山市首家顺利通过国家PCCM规建认定的二级医院，并被安徽省卫健委授予“PCCM规范化建设二级医院优秀单位”。呼吸与危重症医学科（PCCM）先后设立了慢阻肺门诊、肺结节、肺癌门诊、咳嗽与戒烟门诊等专科专病门诊，开设肺功能室、支气管镜室、睡眠呼吸监测室、门诊综合诊疗室。科室在社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、胸腔积液、自发性气胸、间质性肺病、肺癌等呼吸系统疾病的诊断和规范化治疗方面积累了丰富的经验。欢迎广大群众前来就诊咨询~
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