近日,67岁的郑阿姨,因上腹部持续性疼痛难忍,到歙县人民医院普外科就诊。提示:胆总管结石,胆囊多发结石。医生建议需要尽快手术治疗。
双镜联合
一次手术解决两大难题
“医生,我这么大年纪了不想开刀,打针吃药能好吗?”听到需要动手术,郑阿姨充满疑虑和畏惧,家属也担心手术对郑阿姨身体损伤大,可能存在术后并发症、术后恢复慢等问题。
“阿姨,你这个肚子痛的原因是胆囊和胆总管里面都有多发性的结石,结石卡在胆总管,所以才会肚子痛,打针吃药都解决不了根本问题,必须把胆囊切掉,把石头取出来。不要太担心,现在做这个手术不用像以前一样切一个很大的口子,还要放很久的T管引流胆汁,我们可以用腹腔镜做这个胆囊切除+胆总管微切开取石的手术。微创手术只要在腹壁切4个1厘米左右的小切口,再利用腹腔镜、胆道镜等设备伸入进去,切除胆囊,清除胆道结石。一次可以解决两大问题,术后身上不用留T管,恢复比以前的手术方式快得多。”普外科刘小军医生耐心细致的解释道。
刘小军医生的解释彻底打消了郑阿姨和家属的担忧,同意手术。术后第3天郑阿姨拔除腹腔引流管,恢复正常饮食,于第4天康复出院。
健康科普
胆总管结石作为临床常见病,可分为原发性结石与继发性结石,临床上以胆囊结石掉落胆总管形成的继发性结石常见。随着人民生活质量的提高、饮食习惯的改变,其发病率逐渐上升,临床表现为上腹部疼痛,亦可出现黄疸、腹痛、发热等急性胆管炎表现,病情发展迅速,若不及时救治,可造成脓毒血症、感染性休克。
双镜联合下胆囊切除+胆总管微切开(经胆囊管自然腔道)取石+一期缝合术,与传统的开腹手术及LCBDE术相比,术后无需放置至少6周的T管,避免了术后长时间留带T管的不便,减轻了患者的心理负担,缩短了住院时间,降低了患者的费用,显著提高了生活质量。
歙县人民医院外科二病区涵盖普外及胸外科。具有丰富的临床治疗及护理经验,为中国胆石病防治专科医联体成员单位、中国疝病专科联盟-登记随访系统-疝病治疗和研究分中心、中国结直肠癌治疗NOSES联盟理事单位、安徽省疝与腹壁外科疾病联盟理事单位。科室共有主任医师1人,副主任医师6人,主治医师4人,主管护师4人,拥有STOZS超高清、高清腹腔镜设备及强生超声刀、胆道镜等先进专业设备。涵盖普外科及胸外科:包括食管、胃肠道良恶性疾病;肛门部良恶性疾病(肛瘘、痔疮等)的诊治,肝、胆、胰、脾疾病;甲状腺、乳腺疾病;腹外疝;肺部肿瘤;胸腹部良恶性肿瘤及创伤等。
科室联系方式:
外科二病区医生办公室:0559-6530536
外科二病区护士站:0559-6530517
来源:外科二病区 吴勇
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