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3.14 世界肾脏病日┃告诉你什么是慢性肾脏病

发布时间:2024-06-16 作者:歙县人民医院 发布机构:歙县人民医院

         在我国,慢性肾脏病的患病率高达10.8%,患病人数超过1亿,终末期肾病替代治疗的患者亦高达150万,并以每年新增12-15万的趋势持续上升,在过去的10年里,我国透析人数年增长率超过10%。与肾脏病高患病率形成鲜明对比的是,仅有不超过10%的患者知晓自己患病,绝大多数患者就诊时已经是慢性肾脏病的中晚期。所以慢性肾脏病以其低知晓率、高发病率、高致死致残率而被称为“隐形的杀手”。

         自2006年,国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合提议,将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日,2024年3月14日是第19个世界肾脏日,今年世界肾脏日的主题是:全民肾脏健康:推进公平的医疗服务和优化的药物治疗实践。

         慢性肾脏病(CKD)是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾小球滤过率(GFR)正常和不正常的病理损伤/血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或者不明原因GFR下降(<60ml/min·1.73m2)超过3个月。引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。肾脏病起病隐匿,不易被发现。多数人仅知道腰痛,腿肿,而不知道肾脏病还可以表现我血压升高,夜尿增多,恶心呕吐,贫血甚至心功能不全等全身性病变。

      一、肾脏的位置与功能

         肾脏是成对的扁豆状器官,左、右肾脏位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。它有六大功能是:排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质;通过尿的生成,维持水的平衡;维持体内电解质和酸碱平衡;调节血压;促进红细胞生成;促进维生素D的活化,强健骨骼。

      二、慢性肾脏病的常见症状有哪些?

  1. 尿液异常,如出现泡沫尿、血尿等
  2. 浮肿,晨起眼睑或面部浮肿,也容易出现下肢如双脚踝内侧等部位水肿,按压后无法马上恢复
  3. 高血压,测量发现血压升高
  4. 夜尿增多,夜尿次数大于3次以上
  5. 恶心、呕吐,食欲不振
  6. 贫血、乏力、皮肤瘙痒等

 

      三、慢性肾脏病的常见病因有哪些?

         慢性肾脏病的病因有原发于肾脏的疾病,比如原发性肾小球肾炎,多囊肾等,也有其他疾病导致的肾脏病,比如糖尿病导致的糖尿病肾脏病,高血压导致的高血压性肾脏病,高尿酸导致的痛风性肾病等,欧美等发达国家慢性肾脏病的三大病因是糖尿病肾病、高血压肾病和慢性肾小球肾炎。

目前我国最常见的三大肾脏疾病是糖尿病肾病慢性肾小球肾炎高血压性肾脏病

      四、怀疑有慢性肾脏病应做哪些检查排除?

         怀疑自己有慢性肾脏病要及时至医院就诊,做相应的检查进一步明确。

尿常规:可检测尿蛋白、尿红细胞、尿比重等;血常规:可检测红细胞计数及血红蛋白;血生化:血肌酐、尿素氮,尿酸等;B超:观察肾脏的大小及结构;必要时需要肾脏穿刺活检:为确诊肾病的金标准,可了解肾病的种类、疾病的程度。

         五、得了肾脏病怎么办?

         需要定期复诊,早发现,早治疗

  1. 合理的生活作息,注意休息,不熬夜,适当锻炼,控制体重
  2. 戒烟限酒,避免服用对肾脏有损害的药物
  3. 低盐清淡饮食,低嘌呤,优质蛋白饮食
  4. 积极控制原发病,如如高血压、高血糖、高尿酸等
  5. 定期健康体检,早期发现、早期治疗