为确保神经肌肉疾病患者得到及时有效的诊断和治疗,我院神经内科特引进日本光电-肌电图机。7月22日,肌电图机正式投入使用,可开展多项肌电图学相关检查。
预约登记地点:歙县人民医院门诊楼二楼神经内科门诊
检查地点:歙县人民医院肌电图检查室
检查时间:每周三下午、周五下午(正常上班时间内,如遇法定节假日则另行通知)
咨询电话:0559-6530355
大家肯定会疑惑肌电图是什么检查?或是将其与心电图、脑电图等检查混淆,今天歙医就为大家来答疑解惑,讲一讲什么是肌电图检查~
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什么是肌电图?
就像心电图是记录心脏的电活动,脑电图是记录大脑的电活动一样,肌电图则是记录神经肌肉的电活动的一项检查。肌电图检查是使用特殊的电极(包括贴于皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极)记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号。
通过对这些电信号的分析,专业的肌电图检查医师可以判断周围神经系统(包括神经元、神经根、神经丛、外周神经、神经肌肉接头和肌肉)有无病变以及病变的具体节段和位置。
▲ 表面电极
▲ 针电极
为什么需要做肌电图检查?
如果将我们人体的神经系统比作一棵大树,那么大脑、脊髓可比作树根和树干,那么我们人体身上的周围神经就好比树枝,我们的肌肉就好比树叶,“树枝”延伸遍布全身,控制我们的肌肉、内脏等器官的功能活动。我们可以通过探查“树枝”和“树叶”来看看“树枝”是否折损了,还是“树叶”受损了,还是“树干”存在问题。
肌电图检查就是一项通过我们的周围神经和肌肉,来探查我们神经系统功能状况,并对损伤平面进行定位诊断的检查。
肌电图的适应症:
1.各种原因引起的神经疾病,出现手足麻木、无力、疼痛及其他感觉异常。
2.各种外伤导致的神经损伤,判断神经损伤程度,以及是否需要手术治疗。
3.面神经瘫痪的诊断及判断可能恢复的快慢,是否会留下后遗症,及时指导治疗。
4.神经肌肉接头疾病。
5.各种肌肉疾病的诊断。
6.对脊髓和大脑的病变亦有辅助诊断价值。
肌电图的禁忌症:
1.存在出血倾向的患者,不能做针电极检查,应仔细评估肌电图检查的必要性和风险。
2.安装外部起搏器导线的患者不应进行神经传导检查。
3.体内有植入心律转复设备或除颤器或留置心导管时,应首先向心脏专科医生咨询。
4.患有严重器质性病变(如严重肝炎、高血压、心脏病、装有心脏起搏器、血液病等)及晕针的患者应事先向临床医生或检查医师说明。
5.孕妇禁止行此项检查。
6.易患反复性及系统性感染者,或检查部位有感染者,不宜行肌电图检查。
7.神志不清或者不能协作进行主动用力者不宜行肌电图检查。
8.开放性骨折或创伤伤口未愈合者,有外支架固定者不宜行肌电图检查。
肌电图检查对身体有无影响?
肌电图的检查时间因人而异,因病而异,短的可能只需要半小时,而长的需要一个多小时。
与心电图和脑电图不同,肌电图检查过程中患者会感到一些不适,比如:检查肌肉时电极针插入肌肉的酸痛感、检查神经“触电”样的感觉,不过这些不适感轻微,绝大多数患者都能承受。
少数患者会有扎针部位肌肉酸痛、少量淤血和肌酶暂时轻度升高,一般几天后就会恢复正常。
肌电图可诊断的疾病:
1. 前角细胞病变:运动神经元病、平山病、肯尼迪病等。
2. 神经根病变:颈神经根病变、腰骶神经根病变。
3. 臂丛病变:臂丛神经损伤。
4. 周围神经疾病:吉兰-巴雷综合征;遗传性运动感觉性周围神经病;糖尿病周围神经病变;单神经病-卡压综合征:腕管综合征、肘管综合征、腓总神经麻痹等。
5. 神经肌肉接头疾病:重症肌无力、Lambert-Eaton肌无力综合征等。
6. 肌肉疾病:多发性肌炎及皮肌炎、强直性肌营养不良症等。
肌电图检查注意事项:
检查前:
1.请保持皮肤清洁。建议在检查前一天晚上洗头、洗澡,不要涂抹含油脂的护肤品。
2.如有其他辅助资料如影像学、血液检查报告等请携带,可有助于医生优化肌电图检查流程,减少患者痛苦。
检查当天:
1.请穿着保暖和宽松的衣裤。
2.肌电图检查不宜空腹,以免检查过程中出现心悸、冷汗等低血糖反应。
3.尽量不要戴首饰。
4.检查时不要使用手机通讯或其他电子设备以免对肌电图检查造成信号干扰。
5.对于肢体易冰冷的患者,最好在检查前温暖好四肢,避免肤温过低。
6.肌电图检查对经期女性患者没有影响,无需担心。
检查过程中:
1.积极配合检查医师的病史询问和体格检查。
2.出现任何顾虑或不适请及时与检查人员沟通。
3.检查神经时,患者有“触电”样的奇怪感觉,检查者会从低电量开始逐步调高刺激量直到刺激强度达到检查需要,患者适应后,就不会觉得不舒服了。
4.在完成必要的神经检查后就要检查肌肉了。“肌肉”肌电图需要将一种特殊的电极针插入待检的肌肉中并记录肌肉的电活动。每一块肌肉检查时间很短,会略感酸痛。
肌电报告未见明显异常并不一定代表没有病。患者需要将报告交给门诊医生,医生会结合临床资料和其他检查结果进行综合分析后从而给出最终诊断。
歙医温馨提示
歙县人民医院神经内科是安徽省神经内科疑难疾病联盟理事单位,安徽省防治卒中中心单位。科室可开展神经内科常见病,多发病及疑难病例的诊疗工作,尤其对脑血管病、帕金森病、头痛头晕、痴呆、焦虑、睡眠障碍、重症肌无力、脑炎及神经系统疑难杂症的诊治及神经介入脑血管疾病、静脉溶栓、脑出血的微创治疗技术、神经康复技术、神经重症监护技术等积累了丰富的经验。欢迎有需要的群众前来问诊咨询~
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文 | 神经内科
图 | 部分来源于网络
责编 | 汪琦
审核 | 钟尚标