在我国,慢性肾脏病的患病率高达10.8%,患病人数超过1亿,终末期肾病替代治疗的患者亦高达150万,并以每年新增12-15万的趋势持续上升,在过去的10年里,我国透析人数年增长率超过10%。与肾脏病高患病率形成鲜明对比的是,仅有不超过10%的患者知晓自己患病,绝大多数患者就诊时已经是慢性肾脏病的中晚期。所以慢性肾脏病以其低知晓率、高发病率、高致死致残率而被称为“隐形的杀手”。
自2006年,国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合提议,将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日,2024年3月14日是第19个世界肾脏日,今年世界肾脏日的主题是:全民肾脏健康:推进公平的医疗服务和优化的药物治疗实践。
慢性肾脏病(CKD)是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾小球滤过率(GFR)正常和不正常的病理损伤/血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或者不明原因GFR下降(<60ml/min·1.73m2)超过3个月。引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。肾脏病起病隐匿,不易被发现。多数人仅知道腰痛,腿肿,而不知道肾脏病还可以表现我血压升高,夜尿增多,恶心呕吐,贫血甚至心功能不全等全身性病变。
一、肾脏的位置与功能
肾脏是成对的扁豆状器官,左、右肾脏位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。它有六大功能是:排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质;通过尿的生成,维持水的平衡;维持体内电解质和酸碱平衡;调节血压;促进红细胞生成;促进维生素D的活化,强健骨骼。
二、慢性肾脏病的常见症状有哪些?
三、慢性肾脏病的常见病因有哪些?
慢性肾脏病的病因有原发于肾脏的疾病,比如原发性肾小球肾炎,多囊肾等,也有其他疾病导致的肾脏病,比如糖尿病导致的糖尿病肾脏病,高血压导致的高血压性肾脏病,高尿酸导致的痛风性肾病等,欧美等发达国家慢性肾脏病的三大病因是糖尿病肾病、高血压肾病和慢性肾小球肾炎。
目前我国最常见的三大肾脏疾病是糖尿病肾病,慢性肾小球肾炎和高血压性肾脏病。
四、怀疑有慢性肾脏病应做哪些检查排除?
怀疑自己有慢性肾脏病要及时至医院就诊,做相应的检查进一步明确。
如尿常规:可检测尿蛋白、尿红细胞、尿比重等;血常规:可检测红细胞计数及血红蛋白;血生化:血肌酐、尿素氮,尿酸等;B超:观察肾脏的大小及结构;必要时需要肾脏穿刺活检:为确诊肾病的金标准,可了解肾病的种类、疾病的程度。
五、得了肾脏病怎么办?
需要定期复诊,早发现,早治疗