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牙齿健康 口腔美丽

【导语】2023年9月20日是第35个全国爱牙日，今年全国爱牙日主题是“牙齿健康，口腔美丽”。1989年，由卫生部、教委等部委联合签署，确定每年的9月20日为全国爱牙日。宗旨是通过爱牙日活动，广泛动员社会的力量，在群众中进行牙病防治知识的普及教育，增强口腔健康观念和自我保健意识，建立口腔保健行为，从而提高全民族的口腔健康水平。我国的龋病、牙周病患者众多，而口腔保健的人力、物力、财力十分有限，因此，解决牙病问题的根本出路在于预防。

【专家介绍】许文艳  歙县人民医院口腔科主治医师，从事口腔疾病防治工作十余年，对于各类口腔常见疾病有着丰富的治疗经验。

【正文】龋齿就是老百姓常说的蛀牙，它是发生在牙体组织上的一种慢性进行性疾病，病因是细菌感染。当我们的口腔内有食物残渣滞留，口腔内的细菌就会利用食物残渣发酵、产酸，在通过一定的时间后，会将牙齿的硬组织进行分解腐坏，最后在牙齿表面上会形成一个烂的龋洞。由于儿童的牙齿与成年人的牙齿存在差异，龋齿在儿童人群发病率会高于成年人。如何有效预防龋齿，医生建议，大家首先需要在生活中养成健康的口腔卫生习惯。

【同期】歙县人民医院口腔科主治医师  许文艳

•  “我们通常建议是做到以下几点，第一点就是要掌握正确的刷牙方式和时间。刷牙方式我们一般推荐水平震颤法，刷牙时间我们建议是三分钟以上。然后第二个养成一个良好的饮食习惯，我们建议是少吃甜食，多吃一些粗纤维的食物。第三点是每年定期到正规的医疗机构进行口腔体检”。正确的刷牙方法是巴氏刷牙法，又称为水平颤动法。手持刷柄，刷毛指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下），先于牙长轴平行，然后稍作旋转，与龈缘呈45度角，轻微加压，使刷毛部分进入牙龈沟内。以2-3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的往返动作在同一部位至少刷10次，然后将牙刷向牙冠方向转动，继续拂刷牙齿的唇颊舌腭面。刷完第一个部位后，将牙刷移至下一组2-3颗牙位置，注意与第一部位保持有重叠的区域。刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘，自上而下拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷。刷咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距离来回刷。

【正文】除了在生活中养成好的口腔卫生习惯能预防龋齿外，我们还可以通过医学方法减少患龋率，窝沟封闭就是当前世界卫生组织极力推荐的一种预防儿童龋齿的有效方法。它是用一种无毒高分子树脂材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁。实施窝沟封闭后，牙齿窝沟内原有的细菌断绝了营养来源，逐渐死亡，同时外面的致龋菌也不能再进入窝沟，从而达到了预防窝沟龋的目的。

【同期】歙县人民医院口腔科主治医师  许文艳

• 窝沟封闭是在20世纪60年代在树脂技术上产生的，随后逐渐被广泛应用和推广，是世界卫生组织（WHO）推荐的预防窝沟龋的适宜技术之一。“儿童进行窝沟封闭最适合的时间一般是在牙齿咬合面完全萌出后，发生龋坏前。如果儿童的咬合面已经萌出超过半年或一年，咬合面的深窝沟已被磨平或深度变浅，则此时无需窝沟封闭。最理想情况下窝沟封闭应该在这三个年龄段做：3-4岁时我们建议是做乳磨牙窝沟封闭 ；6-9岁时做第一恒磨牙窝沟封闭；11-13岁时做双尖牙和第二恒磨牙窝沟封闭”。

【正文】医生提醒，窝沟封闭一般不需要磨除口腔牙体，所以不会引起疼痛，也不会有异物感，对儿童的牙齿是完全无创的，所有适龄儿童均可放心进行窝沟封闭。虽然窝沟封闭能起到预防窝沟龋的作用，但是我们牙齿每天进行咀嚼运动，封闭剂的脱落也不可避免，此时则需要我们多加注意。有的家长认为患儿做过窝沟封闭之后，牙齿就一定不会再患龋齿，这种想法是错误的。窝沟封闭只是一种预防性的措施，可以降低儿童患窝沟龋的可能性，但并不是一劳永逸的。如果患儿在进行窝沟封闭之后不注意口腔卫生，比如不注意刷牙，刷牙时间不足、次数不足、方法不正确，或是有经常吃甜食，饭后不漱口等不良习惯，在这种情况下孩子有可能会患龋病。此外，窝沟封闭剂也存在一定的脱落风险，家长需要注意观察，如果发现窝沟封闭剂脱落，应及时到医院进行复诊。

【同期】歙县人民医院口腔科主治医师  许文艳

• 小孩进行窝沟封闭之后，我们通常建议是儿童每3-6个月到医院或者口腔诊所进行复查，若出现填充材料的脱落可进行及时补充，以此避免龋坏的发生。与此同时，每天仔细刷牙，清洁口腔仍是口腔保健的重点工作，需要小朋友们认真完成，只有这样才不会出现龋齿。”

         希望大家都有一口健康漂亮的好牙！