自体输血又称自身输血，是指收集病人自身的血液，在需要时进行回输，既能缓解血液紧张，又能避免血源传播性疾病和免疫抑制，尤其是对于稀有血型的患者一时无法获得同型血的输注时实施自体输血也不失为一种挽救生命的好办法。
5月21日，我院骨一科收治一名因摔跤导致右股骨颈骨折、右肱骨近端粉碎性骨折伴肩关节脱位、右侧肋骨骨折的高龄女性患者。入院后进行各种检查后均未发现明显手术禁忌，骨一科于5月22日开具了术前备血的临床用血申请单，经输血科用正反定型的方法检查血型后，发现该病人为稀有的B(RH)阴性血型，反复复查确定无误后，立即电话报告骨一科危急值，考虑到病人目前的情况必须经手术才能改变现状，于是，输血科联系市血站进行B(RH)阴性红细胞悬液的预约，经过市血站多方努力，于5月24日成功联系上一名B(RH)阴性的献血员，但只联系到一名身体各项指标均符合条件的义务献血员，血站的工作人员在第一时间跋山涉水后采集到了2U的红细胞悬液。骨一科项根顺主任考虑到该病人属于高龄，担心术中失血过多，所采集的红细胞悬液不能满足手术用血。在这种情况下，为确保手术万无一失，经沟通汇报后，远在合肥参加学术交流的麻醉科吴武安主任果断启动回收式自体输血方案。针对该病人为高龄女性患者，慎重地制定手术方案后，5月27日在骨一科和麻醉科充分准备下，项根顺主任带领骨科医生团队，在麻醉科医护团队的鼎力配合下，用了仅仅不到3个小时，即圆满完成右全髋置换和右肱骨近端粉碎性骨折伴肩关节脱位切开复位内固定两个部位的4级手术。术中出血量为400毫升左右，自体回输血液225毫升，历史性地完成了我院第一例RH阴性回收式自体输血。
据悉，目前该病人已顺利出院。
素材提供 | 输血科 江帆
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